Nie u każdej kobiety poród jest terminowy, czyli występujący między 38 a 42 tygodniem ciąży. Według lekarzy ostatnimi czasy coraz częściej dochodzi do porodu przedwczesnego. Objawami tego patologicznego stanu są skurcze macicy, bóle lędźwiowe, plamienia i krwawienia z pochwy. Jakie są przyczyny i zagrożenia przedwczesnego porodu? Co robić, aby nie dopuścić do przedwczesnej akcji porodowej? Czym jest poród przedwczesny? Porodem przedwczesnym określa się poród, który dokonuje się między 22 a 37 tygodniem ciąży biorąc pod uwagę liczenie okresu ciąży od pierwszego dnia ostatniej miesiączki. Istnieją także inne kryteria dotyczące oceny porodu jako przedwczesny. Należą do nich takie parametry jak waga i wzrost (długość) dziecka. Za wcześniaka uznaje się zatem dziecko, którego waga mieści się w przedziale między 500 g a 2500 g, natomiast długość takiego malucha ma najmniej 25 cm (przy założeniu, że miara odbywa się od czubka głowy do pięty). Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) definiuje poród przedwczesny jako poród, który odbywa się między 22 a 37 tygodniem ciąży. Dziecko urodzone po tym czasie uważa się za urodzone w terminie. Im wcześniej dziecko przychodzi na świat, tym szanse na jego zdrowy rozwój maleją, niknie także nadzieja na przeżycie takiego brzdąca. Tym niemniej z roku na rok dzięki postępowi medycyny liczba uratowanych przez lekarzy wcześniaków rośnie. Szacuje się, że dekadę temu w Polsce przyszło na świat blisko 7 proc. wcześniaków. Te statystyki z kolei rosną ze względu na coraz późniejszy wiek, w którym kobiety zachodzą w ciążę. Dlatego warto poznać objawy przedwczesnego porodu, aby odpowiednio zareagować. Niejednokrotnie lekarzom udaje się powstrzymać przyjście na świat takiego dziecka. Jakie są objawy porodu przedwczesnego? W zasadzie przypominają one oznaki porodu terminowego. W związku z tym występują regularne, dłuższe, bolesne skurcze, kobiety odczuwają bóle porodowe zlokalizowane w obrębie dolnej części brzucha oraz/lub w lędźwiach. Szyjka macicy skraca się, a rozwarcie pogłębia. Niekiedy wypada czop śluzowy. Wyróżnia się trzy stadia porodu przedwczesnego. Oznaki porodu przedwczesnego określanego jako zagrażający poród przedwczesny to przede wszystkim 4-7 skurczy macicy na minutę, rozwarcie szyjki macicy poniżej 3 cm oraz skrócenie szyjki macicy niższe niż 60 proc. Drugie stadium to poród przedwczesny w toku, którego zatrzymanie jest bardzo trudne. Czym się charakteryzuje taki poród przedwczesny? Objawy to 8 i więcej skurczy macicy na minutę, rozwarcie szyjki macicy powyżej 3 cm oraz skrócenie szyjki macicy o 80 proc. W tym stadium może też dojść do odpłynięcia wód płodowych oraz pęknięcia pęcherza płodowego. Ostatni etap to poród przedwczesny dokonany. Oznacza to, że dziecko jest już na świecie, a ciąża się skończyła. Przyczyny przedwczesnego porodu Przyczyny przedwczesnego porodu do końca nie są poznane. Jednak zakłada się, że do porodu przedwczesnego może dojść w wyniku zaistnienia pewnych okoliczności, stanów i chorób takich jak: nadciśnienie tętnicze krwi, cukrzyca, mięśniaki macicy, łożysko przodujące (i inne wady łożyska), niewydolność szyjki macicy, wady w budowie macicy, porody przedwczesne przebyte już wcześniej, poronienia samoistne oraz porody martwych płodów, krótki upływ czasu od poprzedniej ciąży (poniżej 6 miesięcy), infekcje (dróg moczowych, dróg oddechowych, wewnątrzmaciczne, ginekologiczne), pęknięcie pęcherza płodowego, choroby przenoszone drogą płciową, niewłaściwe odżywianie, palenie papierosów, picie alkoholu, stres (zwłaszcza silny, np. spowodowany utratą kogoś bliskiego, rozstaniem z wieloletnim partnerem, itp.), ciężka praca (nie tylko fizyczna), urazy, wiek ojca dziecka powyżej 45 roku życia, niedowaga lub nadwaga w ciąży. Przyczyny porodu przedwczesnego mogą być rozmaite. Bardzo często na taką sytuację nakłada się kilka czynników. Jakie zagrożenia wynikają z porodu przedwczesnego? Im później urodzone dziecko, tym lepiej dla jego dobrostanu. Większość wcześniaków, które przychodzą na świat między 34 a 35 tygodniem życia udaje się uratować, a rokowania w ich przypadku są bardzo optymistyczne. Rodzice młodszych dzieci muszą się liczyć z możliwością wystąpienia wielu powikłań, które mogą się pojawić zarówno na początku ich życia, jak i w ciągu dalszego rozwoju. Należą do nich np.: niewydolność oddechowa (co ma związek z niedostatecznym wykształceniem się płuc u dziecka); niska waga urodzeniowa; retinopatia wcześniacza; zaburzenia w rozwoju umysłowym, emocjonalnym; problemy z rozwojem neurologicznym, kardiologicznym, oddechowym, itd.; kłopoty ze słuchem i wzrokiem; niewłaściwa praca wątroby. Aby nie dopuścić do zagrożenia wystąpieniem powyższych powikłań lekarze robią wszystko co w ich mocy, aby wydłużyć okres bycia dziecka w brzuchu mamy. Ważny jest każdy dzień. Jak nie dopuścić do porodu przedwczesnego? Ciężarna oraz lekarz prowadzący ciążę powinni dołożyć wszelkich starań, aby ciąża została donoszona, a dziecko urodziło się zdrowe. W związku z tym powinni zwracać uwagę na wszelkie symptomy, które sygnalizują przedwczesny poród. Objawy, które powinny zaniepokoić przyszłą mamę to takie okoliczności jak krwawienie z dróg rodnych, plamienie, upławy, skurcze macicy (nawet jeśli są nieregularne i lekkie), twardość brzucha (określana przez lekarzy jako stawianie się macicy), ból w okolicy odcinka lędźwiowego (tak mogą przebiegać skurcze lędźwiowe), infekcje intymne (szczególnie jeśli nawracają). Przewidywanie wystąpienia porodu przedwczesnego opiera się na kilku metodach. Wśród nich należy wymienić przede wszystkim: ocenę stopnia ryzyka porodu przedwczesnego, badanie szyjki macicy, ocenę czynności skurczowej macicy, ustalenie ewentualnej patologii macicy, łożyska, itp. poznanie markerów biochemicznych. Wykonywanie tych procedur leży po stronie lekarza prowadzącego ciążę. Kobieta ciężarna powinna kontaktować się ze swoim ginekologiem w razie wystąpienia jakichkolwiek niepokojących sygnałów oraz w razie wszelkich wątpliwości. Dziękujemy za przeczytanie naszego artykułu do końca. Jeśli chcesz być na bieżąco z informacjami na temat zdrowia i zdrowego stylu życia, zapraszamy na nasz portal ponownie!
Ból pochwy w ostatnim trymestrze ciąży bywa objawem porodu (jeżeli występuje między 23. a 37. tygodniem, może wskazywać także na poród przedwczesny). Przyczyna bólu w kroczu przed porodem to często także rozejście spojenia łonowego, do którego dochodzi, kiedy główka dziecka obniża się, napierając na wschód macicy.Blog Urazy i Błędy OkołoporodowePrzedwczesny poród to zakończenie ciąży pomiędzy 23 a 37 tygodniem. Stanowi on jedną z najczęstszych przyczyn śmierci okołoporodowej. Dzieci przedwcześnie urodzone narażone są na liczne urazy porodowe ze względu na nierozwinięte organy oraz niską konsultacja prawnaPrzedwczesny poród – przyczyny wcześniactwaPorody przedwczesne zdarzają się najczęściej w przypadku:ciąż mnogichzaburzeń macicywcześniejszych choróbinfekcjiIstotne znaczenie ma również styl życia przyszłej matki. Picie alkoholu, palenie papierosów, złe odżywianie oraz długotrwały stres mogą przyczynić się do wystąpienia przedwczesnego poród – czy jest możliwy do przewidzenia?Przedwczesny poród zazwyczaj jest możliwy do przewidzenia. Jeżeli czynniki ryzyka występujące podczas ciąży zostały już wykryte, lekarz dostosowuje sposób leczenia matki tak, by uchronić dziecko. Plan leczenia zależy od przyczyny mogącej wywołać przedwczesny poród i ustalony jest dla każdej pacjentki indywidualne. Identyfikacja przyczyny oraz wdrożenie odpowiedniego leczenia jest obowiązkiem lekarza, a jeśli zostanie on zaniechany, można uznać to jako poważne poród – jakie są zalecenia, gdy istnieje zagrożenie porodem przedwczesnym?Kobieta, u której istnieje ryzyko przedwczesnego porodu powinna unikać wysiłku fizycznego i dużo odpoczywać. Nie wolno bagatelizować żadnych dolegliwości, wszystkie należy zgłosić lekarzowi. By nie dopuścić do zbyt wczesnego porodu lekarz zazwyczaj przepisuje ciężarnej leki tokolityczne, stosowane w przypadku zmian w szyjce macicy. Nie można ich jednak przyjmować przy cukrzycy, nadciśnieniu, infekcji czy wadach terazCzynniki zwiększające ryzyko porodu przedwczesnego – co zwiększa ryzyko wcześniactwa?Czynnikami zwiększającymi ryzyko porodu przedwczesnego są:wiek matki poniżej 18 latniedożywieniekrótki odstęp pomiędzy kolejnymi ciążamiciąża mnogaPrzedwczesny poród – jak się objawia?Zazwyczaj przedwczesny poród objawia się tak, jak poród w terminie, z tym że objawy te pojawiają się znacznie wcześniej. Sygnałem mogącym świadczyć o rozpoczętej akcji porodowej są ból plecówplamienie z dróg rodnychbolesne skurczeuczucie ucisku na kanał rodnyzwiększone napięcie brzuchaJeżeli kobieta ma świadomość grożącego jej przedwczesnego porodu, powinna obserwować swoje ciało oraz być pod stałą opieką lekarza. Należy pamiętać, że wczesny etap porodu można niekiedy zahamować, dlatego tak ważne jest, by ciężarna trafiła jak najszybciej do szpitala. Każdy dodatkowy dzień w łonie matki jest niezmiernie ważny dla dziecka!Krajowy Rejestr Osób Poszkodowanych wspiera kobiety ciężarneKrajowy Rejestr Osób Poszkodowanych pomaga w dochodzeniu roszczeń za błędy medyczne oraz błędy medyczne przy porodzie. Każda Mama może się do nas zgłosić, aby uzyskać bezpłatną poradę prawną. Jeżeli podejrzewasz, że podczas Twojej ciąży lub porodu doszło do zaniedbań ze strony lekarza, zadzwoń 722 080 080. Pomożemy poradaWystarczy Twój jeden telefon do nas, aby uzyskać profesjonalną pobieramy z góry żadnych opłat!Zadzwoń teraz – to nie wymaga wysiłku, a może tylko 722 080 080, lub napisz do nas kontakt@ BLOGSprawdź wysokoć odszkodowania teraz
W I trymestrze ciąży (między 11. a 14. tygodniem) ocenia się stężenie wolnej podjednostki ß-hCG oraz PAPP-A. W ciążach obarczonych wadami płodu, stężenie PAPP-A jest prawie zawsze zmniejszone, natomiast stężenie ß-hCG jest zmienne (zwiększone w przypadku trisomii 21, obniżone w przypadku trisomii 13 i 18, prawidłowe w
Blog Urazy i Błędy OkołoporodowePoród przedwczesnyPoród przedwczesny, czyli przed upływem 38 tygodnia ciąży na pewno nie jest sytuacja pożądaną. Dlatego tak bardzo ważna jest identyfikacja tych ciężarnych, u których istnieje ryzyko wcześniejszego zakończenia ciąży. Pozwala to, z jednej strony przedłużyć ciążę, a z drugiej – gdy jednak dojdzie do wcześniejszego rozwiązania – poprawić wyniki neonatologiczne, czyli podjąć odpowiednie środki zaradcze, aby ewentualne skutki wcześniactwa były jak najmniej dotkliwe dla przedwczesny – najważniejsze kryteriaNależy dokładnie określić rzeczywiste ryzyko porodu przedwczesnego, aby można było opracować plan postępowania najbardziej korzystny dla danej pacjentki. Do najbardziej wiarygodnych sposobów prognozowania samoistnego porodu przedwczesnego zarówno u ciężarnych z objawami, jak i bez nich zalicza się:Wywiad odnośnie wcześniej przebytych porodów. Poród przedwczesny w wywiadzie wiąże się ze zwiększonym ryzykiem wystąpienia tego powikłania w następnych ciążach. Ryzyko przedwczesnego porodu jest również znacząco większe u kobiet, które straciły ciążę w drugim laboratoryjne w kierunku obecności fFN (fibronektyna płodowa) – oznaczenie poziomu fFN jest uznawane za najlepszy pojedynczy prognostyk wystąpienia przedwczesnego długości szyjki macicy w badaniu USG. U pacjentek bez objawów, a z grupy dużego ryzyka, pierwszy ultrasonograficzny pomiar szyjki macicy wykonany między 22 a 24 tygodniem ciąży może dostarczyć przydatnych informacji prognostycznych. Wartość definiująca krótką szyjkę to długość poniżej 25 mm. Im krótsza szyjka tym większe ryzyko wystąpienia porodu czynniki wystąpienia porodu przedwczesnego to:ciąża wielopłodowaprzedwczesne odpływanie płynu owodniowegołożysko przodującechoroby przewlekłe matki (nadciśnienie tętnicze, cukrzyca, choroby nerek, trombofilia, zespół antyfolipidowy)Poród przedwczesny – jak zapobiegaćOdpowiednio wczesne zdefiniowanie profilu ryzyka może pomóc w podjęciu decyzji o suplementacji progesteronowej lub założeniu szwu szyjkowego u wybranych ciężarnych bez klasycznych objawów (skurcze macicy) zagrożenia porodem progesteronowaW dotychczasowym największym badaniu poświęconym profilaktyce progesteronowej rozpoczętej między 16 a 20 tygodniem i prowadzonej do 36 tygodnia ciąży stwierdzono znaczące zmniejszenie ryzyka ponownego porodu przedwczesnego na każdym etapie zaawansowania szyjkowyDrugim sposobem zapobiegania porodom przedwczesnym jest szew szyjkowy. Profilaktyczny szew szyjkowy zakładany między 13 i 14 tygodniem ciąży zwyczajowo stosuje się u pacjentek mających w wywiadzie poronienie w drugim trymestrze ciąży na skutek klasycznej niewydolności szyjki grupie pacjentek, u których wywiad położniczy nasuwa przypuszczenie na niewydolność szyjki macicy, korzystna może okazać się opcja powtórzenia ultrasonograficznej oceny szyjki macicy między 16 a 24 tygodniem i rozważenie założenia szwu w przypadku skrócenia szyjki poniżej 15 mm między 18 a 24 szukać pomocy?Jeśli masz wątpliwości, czy w Twoja ciąża była prowadzona prawidłowo i zastanawiasz się, kto jest odpowiedzialny za chorobę Twojego dziecka – skontaktuj się z Krajowym Rejestrem Osób Poszkodowanych. Bezpłatnie przeanalizujemy Twoją sprawę – poinfomujemy, jakie są realne szanse uzyskania doświadczeniem potrzebnym do zrozumienia skomplikowanych zagadnień medycznych. Mamy wieloletnie doświadczenie w zakresie dochodzenia roszczeń odszkodowawczych, w tym zwłaszcza związanych z błędami Ci pomóc uzyskać należne Twojej rodzinie świadczenia. Wystarczy jeden telefon, aby bezpłatnie skonsultować Twoją historię i ocenić jak możemy Ci pomóc. Nie wahaj się, znamy się na tym. Zadzwoń teraz, a nasi specjaliści otoczą Ciebie i Twoją rodzinę poradaWystarczy Twój jeden telefon do nas, aby uzyskać profesjonalną pobieramy z góry żadnych opłat!Zadzwoń teraz to nie wymaga wysiłku, a może tylko 722 080 080, lub napisz do nas kontakt@ BLOGSprawdź wysokoć odszkodowania terazPoród przed ukończeniem 22. tygodnia ciąży, z uwagi na skrajną niedojrzałość organizmu dziecka, uznaje się za poronienie. Porodem przedwczesnym według WHO (Światowej Organizacji Zdrowia) nazywa się stan, w którym dochodzi do porodu przed 37 tygodniem lub 259 dniem jej trwania. Za dziecko urodzone przedwcześnie uważa się
Prosty test pozwala na stwierdzenie, czy kobieta, u której w czasie ciąży przedwcześnie pękną błony płodowe, wyda swoje potomstwo na świat w ciągu 48 godzin. O odkryciu donoszą naukowcy z szwedzkiego Karolinska Institute. Według informacji zebranych przez badaczy, związkiem kluczowym dla oceny prawdopodobieństwa przedwczesnego porodu jest kwas mlekowy. Panie, u których po pęknięciu błon płodowych dochodzi do gwałtownego wzrostu stężenia tej substancji, wykazują wielokrotnie wyższe ryzyko przedwczesnego wydania dziecka na świat. Skuteczność testu sprawdzono na 86 kobietach noszących w swoim łonie pojedyncze dziecko, u których doszło do pęknięcia błon płodowych pomiędzy 20. i 36. tygodniem ciąży. Dane wskazują na niezwykle wyraźną zależność pomiędzy prawdopodobieństwem porodu i poziomem kwasu mlekowego. W ciągu 48 godzin od przerwania błon płodowych do porodu doszło u zaledwie 5% pań, u których poziom kwasu utrzymywał się na niskim poziomie. Kobiety, u których stężenie związku wzrastało, urodziły aż w 87% przypadków. U tych ostatnich przeciętny czas pomiędzy odejściem wód płodowych oraz wydaniem na świat potomstwa minęło ok. 13,5 godziny. PPROM) istotnie komplikuje przebieg ciąży, a doko-nujące się przed 34 tygodniem ciąży stwarza również istotne zagrożenie dla dalszych losów noworodka. Wiadomo też, że jeżeli PPROM wystąpi przed 22 ty-godniem ciąży, przeżycie noworodka jest bardzo mało prawdopodobne [1]. Wydaje się więc, że najbardziej Tłumaczył dr n. med. Szymon Brużewicz Skróty: CI – przedział ufności; IUGR – wewnątrzmaciczne ograniczenie wzrastania; OR – iloraz szans; RR – ryzyko względne © 2013 Royal College of Obstetricians and Gynaecologists. All rights reserved. Opublikowano za zgodą i dzięki uprzejmości Royal College of Obstetricians and Gynaecologists, Londyn, 2013. Spis treści: 1. Wprowadzenie 2. Ryzyko zgonu wewnątrzmacicznego u kobiet w zaawansowanym wieku rozrodczym 3. Przyczyny zgonu wewnątrzmacicznego u kobiet w zaawansowanym wieku rozrodczym 4. Powikłania śródporodowe 5. Umieralność noworodków 6. Czy indukcja porodu o czasie przekłada się na poprawę rokowania? 7. Opinia naukowa KOMENTARZ 1. Wprowadzenie W krajach zachodnich obserwuje się wyraźne zwiększenie wieku W Wielkiej Brytanii populacja kobiet, które urodziły dziecko w wieku co najmniej 35 lat, zwiększyła się z 8% (ok. 180 000) w latach 1985–1987 do 20% (blisko 460 000) w latach 2006–2008. W tym samym czasie procentowy udział co najmniej 40-letnich rodzących wzrósł z 1,2% (prawie 27 000) do 3,6% (ok. 82 000).2 przed 37. tygodniem ciąży Przedwczesne pęknięcie błon płodowych przed 37. ty-godniem ciąży (PPROM, preterm premature rupture of membranes) występuje w 3% ciąż i jest odpowiedzialne za 1/3 porodów przedwczesnych. Płód/noworodek na-rażony jest na większe ryzyko zachorowalności i śmier-telności związanej z PPROM niż matka.W pierwszej ciąży groził mi poród przedwczesny, miałam od 23. tyg. skurcze, a urodziłam w 34 tyg. Jakie jest ryzyko, że sytuacja w kolejnej ciąży się powtórzy? Częstość występowania porodów przedwczesnych wynosi 4-8%. Ryzyko porodu przedwczesnego, jeśli kobieta już raz rodziła przedwcześnie, wzrasta trzykrotnie. Pamiętaj, że odpowiedź naszego eksperta ma charakter informacyjny i nie zastąpi wizyty u lekarza. Inne porady tego eksperta
.ryzyko przedwczesny poród przed 34 tygodniem ciąży normy
